PŘESUNUTO – Bruntál – DPS Pohoda – Poezie v pohybu a obrazu – kreslení – únor

Vaše jméno*

Vaše příjmení*

Váš e-mail*

Váš telefon*

Vaše adresa:

Město*

Ulice s č. p.*

PSČ*

Datum narození*

Vaše poznámka pro organizátory – zvláštní požadavky:

Přečetl/a jsem si podmínky účasti a zásady ochrany osobních údajů a souhlasím s nimi.* (Bez zaškrtnutí nelze přihlášku odeslat)

* povinné údaje